白某某 3岁 腹部白斑5个月

　　【基本资料】白某某(化名)，男，3岁，学生，陕西省西安市人

　　▲主诉：腹部白斑5个月

　　▲家族史：妈妈患白癜风

　　▲病史：患者于五个月前发现腹部白斑，在别家医院使用外用药治疗过，效果不佳，今来我院就诊。

　　▲既往史：

　　过往检查史(检测单位、设备及结果): wood灯确诊

　　过往治疗史(口服及外用中、西药物、理疗、光疗、手术等)，外用药，口服药，治疗后病情未得到控制继续发展。

　　▲初诊：2016年2月14日

　　▲接诊医生：胡海彦

　　▲检查：

　　1、伍德灯：患者头部，左上臂内侧，前胸，双肋部，腹部，背部拜把色素不完全脱失，边界不清

　　2、微量元素：铜离子低下

　　3、微循环检测：轻度异常

　　▲诊断：散发型白癜风(发展期)

　　▲治疗：308nm准分子光治疗体系、体外药离子渗透治疗法

　　▲日常护理：多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如：豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物，例如：辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物，例如：橘子、柚子、杏、枣、山楂等;多运动，保持心情舒畅。

　　(2月14日初诊时，患者腹部白斑明显，边缘模糊，处于进展期)

　　(经过四个月的治疗恢复，白斑由进展期转入稳定期，白斑病情不再发展，边缘色素加深，渐渐恢复正常肤色，患者对效果非常满意，建议做好后期防复发治疗)